Cornee și sindromul de ochi uscat
Corneea și Suprafața Oculară este o supraspecializare a Oftalmologiei ce se ocupă de sănătatea corneei, a conjunctivei și a filmului lacrimal.
Corneea este structura externă, perfect transparentă, ce acoperă și protejează partea anterioară a ochiului.
Rolul principal al corneei este refractiv, corneea și cristalinul împreună, reprezintă lentila ochiului, ne ajută să focalizăm imaginea și să vedem clar. Din cauza dispoziției sale externe, corneea este vulnerabilă și expusă factorilor de mediu.
Pierderea transparenței și a formei regulate a corneei poate afecta grav calitatea vederii.
Corneea ochiului - cum funcționează?
Cum protejăm sănătatea corneei?
Evităm atingerea ochilor cu mâinile murdare și limităm statul în medii poluate și cu fum.
Evităm să ne frecăm excesiv la ochi. Folosim ochelari de protecție ori de câte ori este nevoie. Purtătorii de lentile de contact trebuie sa aibă o igienă riguroasă a lentilelor de contact.
Mergem la controale oftalmologice periodice pentru a depista la biomicroscop afecțiunile corneene care pot fi inițial asimptomatice.
Ce simptome apar atunci când corneea nu mai este sănătoasă?
Vedere poate fii neclară, încețoșată, ochii lăcrimează, se înroșesc si se irită. Simțim o senzație de disconfort pe suprafața oculară, o senzație de corp străin și avem fotofobie.
Care sunt cele mai frecvente afecțiuni ale corneei?
- Infecțiile corneene. Fiind o structura externă, corneea este vulnerabilă în fața infecțiilor cu bacterii, virusuri, fungi sau paraziți.
- Leziunile care apar în urma unor traumatisme
- Inflamațiile corneene
- Distrofiiile corneene. Schimbările structurale ale corneei determină apariția distrofiilor. În literatura sunt descrise mai mult de 20 de distrofii corneene printre care și distrofia Fuchs’)
- Keratokonusul
- Sindromul de ochi uscat. Epiteliul corneean trebuie sa fie protejat de o peliculă de lacrimi. Dacă lacrimile nu protejează suficient suprafața oculară, apare senzația de disconfort și de uscăciune locală

Care este rolul lacrimilor?
Lacrimile protejează și lubrifiază suprafața oculară, au rol refractiv, ne ajută sa vedem mai clar și au rol antimicrobian.
În mod normal, lacrimile sunt secretate de către glandele lacrimale. Împreuna cu secreția lipidică a glandelor Mibomius și stratul de mucus, formează filmul lacrimal, peliculă de lacrimi ce protejează suprafața conjunctivei și a corneei.
Sindromul de ochi uscat - cele mai frecvente simptome
- Senzația de arsură și de uscăciune oculară
- Roșeața și iritația suprafeței oculare
- Lăcrimat în exces
- Mucus aderent la baza genelor dimineața la trezire

Keratoconusul
Keratoconusul este o afecțiune oculară progresivă care afectează corneea, stratul transparent al ochiului. În această condiție, corneea se subțiază și se deformează treptat într-o formă conică neregulată, ceea ce duce la distorsiuni ale vederii. Deși cauzele precise ale keratoconusului nu sunt pe deplin înțelese, se crede că factorii genetici, expunerea la razele ultraviolete și frecarea excesivă a ochilor pot contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni. Keratoconusul apare de obicei în adolescență sau la începutul vârstei adulte și poate progresa până la vârsta mijlocie.
Simptomele keratoconusului includ vederea încețoșată, distorsiuni ale imaginii, sensibilitate la lumină și vedere nocturnă redusă. Aceste simptome se agravează pe măsură ce corneea devine din ce în ce mai deformată. În stadiile avansate, pacienții pot experimenta cicatrici corneene, ceea ce poate duce la o deteriorare semnificativă a vederii. Diagnosticul keratoconusului se face printr-un examen oftalmologic complet, care include topografia corneană, o tehnică de imagistică ce măsoară forma și grosimea corneei.
Tratamentul keratoconusului variază în funcție de severitatea afecțiunii. În stadiile incipiente, ochelarii sau lentilele de contact moi pot corecta vederea. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează și corneea devine mai neregulată, lentilele de contact rigide sau lentilele de contact hibride devin necesare pentru a oferi o corecție vizuală adecvată. Aceste lentile speciale creează o suprafață optică netedă care ajută la corectarea distorsiunilor cauzate de forma neregulată a corneei.
Pentru a încetini sau opri progresia keratoconusului, una dintre cele mai eficiente metode este tratamentul de cross-linking cornean (CXL). Aceasta procedură non-invazivă implică aplicarea riboflavinei (vitamina B2) pe cornee, urmată de expunerea la lumină ultravioletă. Aceasta interacțiune întărește fibrele de colagen din cornee, stabilizând structura acesteia și reducând riscul de deformare ulterioară. Cross-linking-ul cornean este considerat cel mai eficient atunci când este realizat în stadiile incipiente ale bolii și poate preveni necesitatea unui transplant de cornee în viitor.
În cazurile avansate de keratoconus, când vederea nu mai poate fi corectată adecvat cu lentile de contact sau alte metode, un transplant de cornee poate fi necesar. Aceasta intervenție chirurgicală implică înlocuirea corneei afectate cu o cornee sănătoasă de la un donator. Deși transplantul de cornee poate restabili vederea în mod semnificativ, recuperarea poate fi lungă și poate implica riscuri, cum ar fi respingerea grefei.
Keratoconusul este o afecțiune oculară complexă care necesită o abordare personalizată pentru tratament. Monitorizarea regulată și intervențiile timpurii pot ajuta la menținerea vederii și la prevenirea complicațiilor severe. De aceea, este esențial ca persoanele care prezintă simptome de keratoconus să consulte un specialist în oftalmologie pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.
Investigații cornee
- Diagnosticul și tratamentul Keratitelor (Bacteriene, Virale, Fungice)
- Diagnosticul și tratamentul Ulcerului Cornean
- Diagnosticul Distrofiilor Corneene
- Diagnosticul și tratamentul Conjunctivitelor
- Tratamentul Sindromului de Ochi Uscat
- Tratamentul Eroziunilor Corneene Recurente
- Tratamentul complicațiilor corneene la purtătorii de lentile de contact
- Tratamentul Keratoconusului și Ectaziilor Corneene
- Tratamentul Pterigionului
- Prescriptia lentilelor de contact
- Evaluarea în vederea Transplantului de Cornee
- Follow-up după Transplantul de cornee
- Scraping Cornean pentru identificarea agentului patogen în cauzarea keratitelor
Dr. Raluca Nițescu
Oftalmologie pediatrică și strabism
Dr. Georgiana Rusu
Oftalmologie adulți și copii
Dr. Șerban Dumitrache
Chirurgie plastică și estetică
Dr. Mihnea Vulpe
Oculoplastică, oftalmologie adulți
Dr. Patricia Stan
Oculoplastică, oftalmologie adulți
Dr. George Apostol
Oftalmologie adulți
Cunoaște echipa NeoVista
Ne mândrim cu o echipă de medici oftalmologi și plasticieni supraspecializați în domenii diferite ale Oftalmologiei și ale Chirurgiei Plastice și Estetice.